АРОМАЗОНА

Библиотека ароматерапии
Главная библиотеки Энциклопедия Лечение заболеваний Часто задаваемые вопросы  
Ароматерапия - наука и искусство лечения с помощью запахов. Эфирные масла, использующиеся в ароматерапии, давно известны лечебной силой, благодаря воздействию ароматических веществ на организм человека.
Поиск по библиотеки


Николаевский В.В.
"Ароматерапия. Справочник"

Содержание



11.4. Заболевания бронхолегочной системы

Нами совместно с С.Сюриным и А.Еременко обследовано 300 больных хроническим бронхитом. В возрасте 35—55 лет было 76% больных; с давностью заболевания от 6 до 20 лет — 71,6%. Преобладали пациенты с хроническим обструктивным бронхитом — 96,3%. В 78,4% случаев определялась фаза неполной ремиссии. Всем больным было назначено комплексное санаторно-курортное лечение, включающее ЛФК, климатозакаливающие процедуры, массаж, медикаментозные препараты. В основной группе, помимо этого, проводили курс АТ.

Необходимую концентрацию РАВ в воздухе помещения создавали с помощью ароматизатора, обеспечивающего молекулярное распыление вещества (ЭМ) и дозированную его подачу. Продолжительность одной процедуры — 30 мин. АТ проводили ежедневно в течение 12—14 дней.

Проведено клиническое исследование 10 видов ЭМ и их композиций, применявшихся в комплексном восстановительном лечении больных ХБ. Эта работа базировалась на ранее полученных экспериментальных данных по биологической активности ЭМ. Исследовались влияние реактивности, перекисного окисления липидов, аллергизации.

После проведения курса АТ (лаванда) у больных ХБ увеличивались показатели дыхательного объема с 68,9 до 105 (Р<0,05), жизненной емкости легких с 78,6 до 87,8% (Р<0,05), максимальной вентиляции легких с 70,6 до 78,3% (Р<0,05). В контрольной группе, где ароматерапия не проводилась, достоверных изменений показателей функции внешнего дыхания не отмечалось.

AT летучими фракциями эфирного масла пихты способствовала у больных ХБ увеличению теста Тиффно с 61,9 до 69,2% (Р<0,02) и объема форсированного выдоха за секунду 60,1 до 71,7% (Р<0,02).

Комплексная оценка спирометрических данных показала, что лечение с применением РАВ в 4 раза увеличивало частоту ВН0 за счет уменьшения числа больных с ВН (Р<0,05). При этом в контрольной группе частота ВН оставалась без изменений. Достоверно возрастало также число больных с ВН за счет снижения числа больных с ВН2.

Проведено исследование вентиляции легких по динамике аэрокинетики под влиянием АТ и гиперкапнических тренировок. Группа больных ХБ (25 человек) получала курс ароматерапии. Вторая группа таких же пациентов (20 человек), кроме АТ, получала курс гиперкапнических тренировок в прогрессирующем режиме. Обе процедуры проводили последовательно: вначале пациент дышал ароматическими веществами, затем проводил тренировку. Курс воздействия состоял из 10 процедур. В обеих группах до и после воздействия исследовали аэрокинетику легких. В качестве индикатора использовали радиоактивный газ ксенон-133. Исследование проводили на отечественном радиодиагностическом приборе «Ксенон-1».

Рассчитывали следующие показатели: жизненную емкость легких (ЖЕЛ), остаточный объем легких (ООЛ), функциональную остаточную емкость (ФОЕ), общую удельную константу вентиляции (УКВ), удельную константу вентиляции в хорошо вентилируемой зоне легких (УКВ1), удельную константу вентиляции в плохо вентилируемой зоне легких (УКВ2).

Анализ полученных данных выявил следующее. В первой группе больных, получавших только ингаляции РАВ, наблюдалось достоверное увеличение УКВ1 (Р<0,05), что характеризовало состояние вентиляции в хорошо вентилируемой зоне легких. Удельная константа вентиляции в плохо вентилируемой зоне легких и общая удельная константа вентиляции в этой группе характеризовались лишь тенденцией к увеличению.

Во второй группе больных зарегистрировано достоверное увеличение общей вентиляции за счет преимущественного увеличения УКВ2, характеризующей вентиляцию в плохо вентилируемых зонах.

Полученные данные позволяют предположить, что воздействие РАВ оказывает благоприятное влияние преимущественно в относительно хорошо вентилируемой зоне, а потому и более доступной для проникновения РАВ. Сочетание же РАВ с гиперкапническими тренировками, приводящими к усилению дыхательной активности и в плохо вентилируемых зонах, приводит к более выраженному бронхолитическому эффекту в недостаточно вентилируемых зонах легких. Приведенные выше данные свидетельствуют о нормализации респираторной функции легких под влиянием ароматерапии.

По данным лабораторных тестов, наиболее выраженным противовоспалительным действием обладает ЭМ пихты. Так, после его курсового применения отмечены снижение в крови числа палочко-ядерных нейтрофилов с 6,8 до 5,3% (Р<0,01) и повышение числа лимфоцитов с 28,9 до 32,3% (Р<0,02) в периферической крови. Снижалось также количество лейкоцитов в мокроте с 10,8±1,2 до 7,3±0,8 в поле зрения (Р<0,05).

Поскольку при хронических неспецифических заболеваниях легких часто встречаются нарушения в иммунной системе и формируются иммунодефицитные состояния, представляло определенный интерес выяснить влияние АТ на иммунную систему больных ХБ и возможность иммунокоррекции эфирными маслами. Была предложена композиция РАВ монарды, лаванды и полыни, проявляющая иммуномодулирующую активность.

После курса АТ этой композицией отмечалось повышение общего числа Т-лимфоцитов с 52,0 до 56,7 (Р<0,01), увеличение относительного количества Т-хелперов с 30,5±1,1 до 39,1 ±1,5% (Р<0,02) и снижение Т-супрессоров с 24,1±0,6 до 17,4±1,7% (Р<0,01). Аналогичная динамика показателей Т-звена иммунитета наблюдалась при включении в лечебный комплекс РАВ базилика эвгенольного, причем у 57,6% больных, кроме того, наблюдалось усиление функциональной активности Т-лимфоцитов. Отмечалась выраженная тенденция к нормализации функциональной активности В-лимфоцитов. Существенным, на наш взгляд, является снижение уровня общего IgE в сыворотке крови в 2 раза после курса АТ как лавандой, так и базиликом.

Таким образом, снижение уровня Т-лимфоцитов, их функциональной активности, дисиммуноглобулинемия, наблюдаемые у больных ХБ, являются показанием к проведению АТ. В результате проведенных исследований подтверждено наличие иммуномодулирующее действие ряда РАВ эфирных масел. Включение в лечебный комплекс курсовых процедур летучих РАВ приводило к изменениям средних величин отдельных иммунологических показателей, однако направленность этих изменений зависела от времени года, в котором проводилось лечение.

Курс ингаляций РАВ в холодный период года (декабрь — март) сопровождался уменьшением до нормы относительного количества Т-хелперов (Р<0,05) и выраженной тенденцией к увеличению числа Т-клеток-супрессоров также до уровня нормальных величин. Кроме того, в этой группе больных увеличивалась концентрация IgA крови (Р<0,01).

У больных, леченных с использованием ингаляции РАВ в теплое время года (июнь — сентябрь), наблюдалась иная картина: уменьшение количества Т-супрессоров в крови (Р<0,05) ниже нормального уровня с соответствующим балансом Т-хелперов/Т-супрессоров.

Включение в комплекс лечения больных хроническим бронхитом (ХБ) преформированной АТ способствовало улучшению общего состояния, уменьшению одышки, кашля. Одновременно нормализовались показатели внешнего дыхания: увеличивалась ЖЕЛ и вентиляция легких, коэффициент использования кислорода (Р<0,05). В контрольной группе изменения этих показателей были недостоверны. Одновременно снимались или уменьшались явления бронхо-спазма, повышались функциональная активность Т- и В-систем иммунитета и неспецифические механизмы защиты [Николаевский В.В. и др., 1997].

У большинства больных ХБ, в лечебный комплекс которых была включена АТ, наблюдалась более быстрая и полная нормализация показателей иммунологической реактивности и факторов неспецифической защиты, что сочеталось с улучшением функции внешнего дыхания, увеличением индекса Тиффно и коэффициента использования кислорода.

AT нормализовала поверхностную активность сурфактанта легких у больных ХБ, что обосновывает использование РАВ для профилактики и лечения патологических процессов, связанных с их дефицитом.

Выявлено достоверное увеличение удельной константы вентиляции в зоне активной вентиляции легких, свидетельствующее о бронхолитическом действии использованных композиций. В участках легких с малой интенсивностью вентиляции этот эффект выражен значительно слабее, что свидетельствует о бронхолегочном эффекте используемых РАВ.

Включение АТ в лечебный комплекс больных ХБ улучшало самочувствие пациентов, нормализовало бронхиальную проходимость, повышало жизненную емкость легких.

AT с пихтой оказывало противовоспалительное и бронхолитическое действие, с базиликом эвгенольным — нормализовало Т-звено и стимулировало функциональную активность В-звена иммунитета.

Выявлено иммуностимулирующее действие небольших доз пихтового масла. Высокие дозы давали обратный эффект.

При бронхолегочной патологии имеет значение проблема вторичных иммунодефицитов, требующая соответствующей иммунокоррекции для достаточного эффективного лечения.

У больных хроническим необструктивным и обструктивным бронхитом, в комплекс лечения которых была включена АТ, отмечены стимуляция исходно сниженной реакции на фитогемагглютинин, нормализация баланса иммунорегуляторных Т-субпопуляций, до нормы повышался IgA, наблюдалось снижение IgE. На основе использования АТ у больных ХБ был разработан способ стимуляции функциональной активности Т-системы иммунитета.

Интегральная оценка иммуномодулирующей активности АТ при вторичных иммунодефицитах показала, что при курсовом воздействии в низких концентрациях они оказывают оптимизирующий эффект на взаимодействие отдельных звеньев иммунной системы больных ХБ [Еременко А.Е., 1989]. К концу курса АТ у больных выявлялись достоверные различия между основной и контрольной группой по количеству Т-лимфоцитов и уровню нормальных гетерофильных антител (Р<0,02), что свидетельствовало об эффективности проведенной иммунокоррекции.

При изучении влияния АТ на местный иммунитет больных ХБ отмечена положительная динамика местного иммунитета. Так, низкие показатели альвеолярных макрофагов и высокий уровень лизоцима имели тенденцию к нормализации. Жизнеспособность клеток достоверно (Р<0,05) повышалась. Сочетание АТ с гипоксически-гиперкапнической тренировкой также способствовало нормализации количества Т- и В-лимфоцитов, субпопуляций Т-лимфоцитов, иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов. Одновременно происходила нормализация показателей местного иммунитета.

AT с пихтой, эвкалиптом, розмарином положительно влияла на процессы свободнорадикального окисления больных ХБ; лаванда снижала уровень общих липидов и коэффициент атерогенности. АТ при хроническом бронхите существенно влияла на показания медицинской реабилитации.

Показана достаточно высокая активность АТ у детей, часто болеющих ОРЗ. Так, заболеваемость в группе детей, получавших АТ, оказалась в 2,8 раза ниже, чем в группе детей, которым проводили обычный оздоравливающий комплекс.

Включение АТ в лечебный комплекс больных бронхиальной астмой с легким течением сопровождалось выраженным положительным эффектом. Приступы становились реже, протекали легче; у 78% больных улучшалась функция внешнего дыхания. Хороший эффект при АТ отмечен у детей, страдающих астматическим бронхитом в фазе ремиссии. К концу курса лечения у 93% из них нормализовались клинические показатели функции внешнего дыхания и кровообращения. Иммунологические показатели нормализовались у 55%. В процессе пребывания детей в санатории число перенесенных ОРЗ в основной группе было в 6 раз меньше, чем в контрольной. У детей, прибывших в зимнее время в пионерский лагерь «Артек», АТ повышала эмоциональный тонус, настроение, показатели ИР, снижала микробную обсемененность помещений, что позитивно отражалось на течении и частоте воспалительных заболеваний верхних отделов дыхательных путей и способствовало более легкому клиническому течению заболевания. Это дает основание рекомендовать широкое использование АТ в комплексах лечебных санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий при заболевании верхних дыхательных путей и оздоровительных мероприятий в детских коллективах.

Доказано выраженное гипосенсибилизирующее действие некоторых РАВ, их способность снимать бронхоспазм.

Способность ЭМ оказывать противовоспалительное действие наряду с бактерицидным, иммуномодулирующим и гипосенсибилизирующим действием имеет немаловажное значение и свидетельствует о том, что АТ является ценным дополнительным фактором на этапе реабилитации больных ХБ.

В случае, когда больные лечились в так называемый промежуточный период (апрель — май), отмечалась выраженная тенденция к стимуляции Т-супрессорной активности, однако одновременно уменьшалась концентрация IgA в крови (Р<0,02).

В группе больных, которые одновременно с курсом ингаляций РАВ назначали гиперкапнические тренировки, увеличивалась концентрация лизоцима слюны (Р<0,02) без каких-либо изменений общей иммунной системы.

Таким образом, включение в лечебный комплекс курса ингаляций РАВ в природных концентрациях приводило к достаточно благоприятным изменениям иммунологических показателей в том случае, если эти процедуры проводили в холодное время года, при недостатке естественного фитонцидного фона воздуха. При этом нормализовались баланс иммунорегуляторных Т-клеток и стимуляция функциональной активности В-звена иммунитета, о чем свидетельствовало увеличение IgA в крови. В теплое время года наблюдалась обратная реакция на ингаляции РАВ — нарушение баланса иммунорегуляторных клеток. Возможно, это связано с избытком летучих растительных веществ в воздухе.

В апреле — мае процедуры с РАВ оказывали достаточно благоприятный эффект на иммунорегуляторные Т-клетки, однако способствовали снижению концентрации IgA в крови. Для оценки этого явления необходимы сравнения с показателями у больных контрольной группы, леченных именно в этот период года.

Сочетание курса ингаляции РАВ с гиперкапническими тренировками приводит к стимуляции активности местной неспецифической защиты, при этом в слюне повышается концентрация одного из бактерицидных факторов — лизоцима.

В последнее время все большее значение в патогенезе бронхолегочных заболеваний придается нарушениям обмена липопротеидов и свободно-радикального окисления. В качестве возможного немедикаментозного средства коррекции указанных нарушений мы рассматривали РАВ. Так, РАВ лаванды в отличие от пихты, эвкалипта, базилика, розмарина оказывали благоприятное влияние на обмен липопротеидов: после проведенного курса лечения у больных ХБ отмечались снижение уровня общих липидов с 7,35 до 6,55 г/л (Р<0,05), тенденция к снижению уровня общего холестерина и повышению фракции холестерина, обладающего антиапирогенным действием (Р<0,01), снижение коэффициента атерогенности с 3,3 до 2,7 Ед (Р<0,05).

Менее значительным оказалось влияние РАВ на процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ) и активность ферментов антиоксидантной защиты. Композиция РАВ из ЭМ пихты и базилика способствовала снижению повышенного уровня одного из первичных продуктов ПОЛ — диеновых конъюгатов. После курса ароматерапии ЭМ эвкалипта отмечено повышение активности фермента антиоксидантной защиты каталазы. Представленные данные свидетельствуют об антиоксидантном и липотропном эффекте эфирных масел.

РАВ и аллергия. Практических врачей обычно беспокоит вопрос: обладают ли РАВ, используемые при ароматерапии, аллергенными свойствами, поскольку у больных ХБ нередко наблюдается атопическая или лекарственная аллергия. Поэтому нами была поставлена задача изучить этот вопрос.

Действие летучих ароматических веществ на аллергизацию к бактериальным аллергенам изучали на материале обследования 93 больных ХБ, в комплекс лечения которых включали курс ингаляций летучими фракциями ЭМ базилика (33 человека) и пихты (35 человек). 25 больных, лечившихся в это же время, но без включения в лечебный комплекс ингаляций РАВ, составили контрольную группу. Проводили групповые ингаляционные процедуры ЭМ базилика и пихты с концентрацией летучих веществ в воздухе 0,5 мг/м.куб., по 12— 14-ежедневных 30-минутных процедур. Степень аллергизации оценивали по реакции на внутрикожные пробы с аллергенами патогенного стафилококка, гемолитического стрептококка и кишечной палочки. Оценивали немедленную кожную реакцию (10—15 мин после пробы) и замедленную реакцию (24 ч после пробы). Кроме того, проводили внутрикожные пробы с фитогемагглютинином для оценки функциональной активности Т-звена иммунитета.

Показано, что курс ингаляций РАВ базилика и пихты не влиял на выраженность аллергизации к бактерийным аллергенам у обследованных больных. Не отмечалось также изменений изученных показателей и у больных контрольной группы.

В группе больных, принимавших процедуры с РАВ базилика, в конце курса лечения увеличивалась реакция на ФГА (Р<0,01), что свидетельствует о стимуляции функциональной активности Т-звена иммунитета. Увеличение реакции было отмечено у 57% больных (в среднем на 3,05 мм), а уменьшение — у 18,2% больных (в среднем на 1,8 мм). Реакция на ФГА не изменялась у больных с исходно высоким уровнем функциональной активности Т-звена иммунитета.

Таким образом, курс ингаляций РАВ базилика и пихты не влиял на уровень аллергизации больных. При этом эфирное масло базилика активно стимулировало функциональную активность Т-звена иммунитета. Основным противопоказанием к применению ароматерапии является индивидуальная непереносимость летучих фракций эфирных масел.

Об использовании АТ при бронхиальной астме. АТ бронхиальной астмы должна быть строго индивидуальной и осторожной. В ее задачу входит использование ароматов с бактерицидным и бронхолитическим действием, противовоспалительной активностью, десенсибилизирующими свойствами и отхаркивающим эффектом. Это дает не только бронхолитический эффект, но и способствует снятию воспалительного процесса, отека слизистой оболочки. АТ позволяет включать вещества с успокаивающим действием для снятия у больных чувства беспокойства, страха во время приступа. Поэтому при бронхиальной астме предпочтительнее использовать композиции ЭМ. Хотя надежда на высокую эффективность АТ при бронхиальной астме не очень большая, однако сочетание ароматов с традиционными методами повышает ее лечебный и реабилитационный эффект.

Влияние РАВ на функцию эндокринных желез больных нефротуберкулезом. Всего было обследовано 18 практически здоровых людей и 67 больных хроническим нефротуберкулезом в неактивной фазе, из них 39 человек — до и 28 — после курса АТ. У 39 больных гормоны исследовались до АТ, которую проводили в комплексе с традиционными методами лечения; у 28 больных — по окончании курса АТ, продолжавшегося 20 дней. Применяли композицию ЭМ (лаванда, шалфей, мята перечная, жасмин в пропорции 1:1). Концентрация РАВ 1,5 мг/м.куб.

В сыворотке крови практически здоровых лиц и больных исследовали гормоны: тироксин, трийодтиронин, тироксинсвязывающий глобулин, тестостерон, прогестерон, эстрадиол, кортизол, бета-2-микроглобулин, инсулин. Результаты исследований представлены в табл. 1.

Таблица 1. Содержание гормонов в сыворотке крови больных нефротуберкулезом при применении РАВ

Исследованные гормоны 1-я группа — практически здоровые (n-18) 2-я группа — больные до АТ (n=39) 3-я группа — больные после АТ (n=28)
Т-3-трийодтиронин, нмоль/л 1,72 1,55 1,52
Т-4-тироксин, нмоль/л 97,0
Р 1-2<0,001
120,12
Р 2-3<0,1
112,59
Тироксинсвязывающий глобулин, мкг/мл 20,1 20,32 19,2
Кортизол, нмоль/л 375,6
Р 1-2<0,001
793,97
Р 2-3<0,001
485,95
Бета-2-микроглобулин, мкг/л 1,7
Р 1-2<0,01
3,79
Р 2-3<0,01
2,52
Инсулин, МЕД/мл 17,9
Р 1-2 <0,001
11,11
Р 2-3<0,01
19,96
Тестостерон, нмоль/л:
мужчины
женщины
22,8
2,2
Р 1-2<0,05
22,46
Р 2-3 <0,05
3,83
Р 2-3<0,01
30,512,34
Прогестерон, нмоль/л мужчины 0,64
Р 1-2<0,001
4,48
Р 2-3<0,001
1,73
Е2-эстрадиол, нмоль/л 0,08
Р 1-2<0,001
0,279 0,275

Как видно из табл.1, уровень трийодтиронина, тироксинсвязывающего глобулина у больных оставался неизменным, а в контрольной группе повышался. Содержание тироксина, кортизола, прогестерона, эстрадиола у больных значительно повышалось по сравнению с контрольной группой (Р<0,001). Повышенным был и бета-2-микроглобулин (Р<0,01). Концентрация инсулина в группе больных по сравнению с контролем оказалась резко сниженной (Р<0,001). Показатели трийодтиронина, тироксинсвязывающего глобулина и эстрадиола после АТ у больных не изменились. Содержание кортизола (Р<0,001), бета-2-микроглобулина (Р<0,01), инсулина (Р<0,001), прогестерона (Р<0,001), тестостерона у женщин нормализовалось или имело достоверную тенденцию к нормализации. Уровень тестостерона у мужчин достоверно увеличился

Приведенные данные свидетельствуют о биорегулирующем эффекте АТ на гормональный статус организма больных нефротуберкулезом.




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197
Дополнительная информация

Сочетаемость эфирных масел
Эфирные масла, сгруппированные по основным свойствам
Перечень заболеваний и эфирные масла для их лечения




Краткий FAQ,
полностью здесь...

Аромалечение у детей
Аромамассаж - антицеллюлитный массаж
Сахарный диабет
Эфирные масла от морщин